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戊肝喜欢欺侮“弱者”不可掉以轻心

文章来源:广西肝病防治网 发布时间:2006-01-01 点击:

    戊肝喜欢欺侮“弱者”

    戊型肝炎是通过消化道传播的,易在雨季和洪水过后流行,多见于秋冬季的10至11月。在环境与水源卫生状况差的地区,全年都有散发病例。

    戊肝根据临床表现一般分为急性黄疸型、急性无黄疸型、急性重型和淤胆型四种。除了乏力、食欲减退、恶心、呕吐外,急性黄疸型病人还有尿黄、眼睛黄、皮肤黄,血中胆红素也升高。重症肝炎的表现更重,甚至可以发生肝昏迷、弥漫性血管内凝血等危及生命的并发症。

    戊型肝炎发病年龄大多为15~49岁,儿童发病率较低,青年、老人和孕妇发病率高。感染戊肝病毒后,经过15~25天的潜伏期,可表现为无黄疸型和黄疸型,两者之比约为13:1,因此极大多数为无黄疸型,也有发展成为重症肝炎。在出现恶心、呕吐、食欲减退消化道症状,肝功能化验转氨酶上升时,不论是否出现黄疸,均要及时检测甲肝和戊肝抗体,以明确病原的诊断。

    戊肝危害并不小

    许多患者和医生都误认为戊肝危害较轻,现在发现,戊肝病情并不像原来认识的那样轻,特别是老年性戊肝的病情相当严重,病人多有非常明显的消化道症状,胆道系统损伤突出,黄疸多持续加深,且黄疸期长,在恢复期的残留黄疸不易消退,常发生胆管炎、胆囊炎等合并症。戊肝病程较长,至少2个月,多为3~4个月,甚至超过半年。由于病程迁延,肝脏功能不易恢复,给人一种“慢性肝炎”的印象。妊娠合并戊肝也很危险。另外,戊肝的病死率较高,达到2.5%,而甲肝病死率为0.1%,乙肝(不包括肝硬化)为0.9%。

    重视预防和检查

    目前还没有预防戊肝的疫苗,因此,人们更要在平时就做好戊肝的预防和检查。

    由于戊肝是通过消化道传播,平时应充分重视饮食卫生,餐具一定要消毒,提倡分餐制。不要喝生水和吃不干净的生冷食品。如果直接接触了传染性物品后,较直接有效的办法是用肥皂和流水充分洗手。

    目前,对戊肝的诊断已有多种方法。一般是采用特异性抗体检测法、免疫荧光法、免疫电子显微镜检测法和逆转录聚合酶链反应法等来检测,结果都比较准确。

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